針對ALK基因突變的第一代藥物Crizotinib(Xalkori)已於2011年獲批准在美上市，臨床實驗顯示對於ALK陽性的晚期非小細胞肺癌患者，Xalkori的療效顯著優於傳統化療，二線單藥治療患者的中位無進展生存期(PFS)為7.7個月，有效率達到65.3%。然而，Xalkori治療有效的患者通常在用藥1年後易產生抗藥性而失去療效，因此，針對ALK基因突變開發第二代ALK抑制劑是目前研究的熱點之一。第二代ALK抑制劑包括諾華藥廠Zykadia(ceritinib,LDK378)羅氏集團的Alectinib(RO5424802)及Ariad製藥公司的AP26113。
諾華藥廠旗下開發的ALK抑制劑Zykadia(LDK378)於2014年4月獲得美國FDA批准用於治療ALK陽性轉移性非小細胞肺癌，不管是有無對Xalkori產生抗藥性皆有療效，在治療已經對Xalkori產生抗藥性的病患其反應率可高達56%。
最近我真的忙到翻掉....這幾天忙搬家，才搬到一半，台大就打電話來，說老大最近照的電腦斷層跟骨掃描都有轉移(腦部有小白點，左髖骨有癌細胞)，當下聽到真的超down....沒想到不想發生的事還是發生了，都沒治療的風險真的很大。
實驗助理是說，由於這個藥物不能到腦部，所以要先處裡腦部的問題，共需要做10天全腦放射，再進入實驗吃標靶，本來放射治療還排到8/14才能做，我當下整個快暈倒了還要等2個禮拜.... 但是放射科郭醫師看我感覺很著急，就又再問了一次最快可以的時間，前後差不到五分鐘的電話，就有一個人cancel掉(真的向神感恩Q___Q)，變成8/7定位，8/8開始治療。可能要問一下老大左髖骨的地方可不可以治療，如果可以的話至少減輕老大那個地方的痠痛(這幾天開始不舒服)。
老大這次台大醫院回診最主要是先簽實驗同意書，然後詢問李醫師一些問題，這一個禮拜內，還需要安排再做一些檢驗(還要再做一次電腦斷層、抽血、驗尿......等等)確認可以進入實驗再開始吃藥。
問題1:這個實驗有對照組嗎?病人會吃到真藥嗎?
來來來~~哩來~~~多看一點科技進步的新聞來增加自己的信心!!!有助身心健康
這是這幾天的新聞，雖然可能要等個幾年才真正上市，不過要相信很快就可以臨床試驗了！
大家最近好嗎？由於這一陣子老大在等台大醫院臨床實驗的通知，所以就乖乖在家養身體，但是粗心的老大居然扭到腳="=....所以最近在看中醫針灸跟熱敷貼草藥。
(我真的超想揍人的.....老大為啥都會有一些神經大條的狀況啊~~~~~~~~)
大家最近好嗎？因為最近很多事情要處理，所以好久沒發文了，今天來更新一下老大的近況~
由於老大之前剛大感染完又心臟手術完，元氣大傷，楊醫師不敢馬上給他打化療，因此幫老大申請口服得舒緩，不過還記得上次5月5日做的電腦斷層腫瘤有稍微惡化，所以健保就不再給付得舒緩，在等待健保署是否核可的這個階段，我就有上網查詢有關免疫治療的資訊，會想查這方面主要是因為，老大不是EGFR突變，吃得舒緩效果很可能不好也撐不久，所以必定會換成化療，只是一方面我擔心老大目前的身體狀況打化療也是沒法撐太久，二方面老大剩下的化療藥只剩歐洲紫杉醇和溫諾平沒打過，如果打完了這些藥也只能輪著之前打過的藥而已。
（中央社記者黃貞貞倫敦19日專電）日本京都大學醫學院醫學研究科免疫基因醫學講座教授本庶佑說，榮獲唐獎令他很驚喜也非常榮幸。他20年前無意間發現PD-1免疫抑制因子，最快今年可以推出，造福全球癌症病患。
對於晚期非小細胞肺腺癌（NSCLC）患者而言，EGFR和ALK突變的標靶治療是目前的標準治療方案。然而，這些藥物的療效大約9-11個月便會產生耐藥性，之所以出現這種情況是因為癌細胞能夠通過突變和改變生長方式來逃避EGFR或ALK抑制劑的治療活性。
針對肺癌患者出現的EGFR第二次突變，目前有正在臨床試驗的藥物。AZD9291是一種口服的、不可逆的、第三代EGFR抑制劑（EGFR-TKI），臨床研究有顯著效果，該藥對EGFR標靶已經有抗性和T790M基因突變的非小細胞肺癌患者有較佳的治療效果。 1期臨床研究結果已在ASCO2014中發布。
